把卫生服务放到社区附近
1978年,世界卫生组织与联合国儿童基金会在阿拉木图共同召开初级卫生保健会议。许多地区的居民难以获得日常照护,医疗资源集中与生活条件差异进入讨论。会议把健康作为公共目标,强调人们生活和工作地点附近的基本服务。政府、医护人员和社区需要共同参与,预防、治疗与生活条件改善被放在同一安排中,基层服务成为连接家庭与整个卫生系统的起点。
参考:[1]
饮水、营养与日常照护
宣言列出卫生教育、食物与营养、安全饮水、基本环境卫生、母婴照护、免疫、常见病治疗和基本药物等内容。服务需要同农业、教育、住房及公共工程合作,因为居民的健康受到工作与居住条件影响。基层人员可以由医生、护士、助产士和社区卫生工作者共同组成,培训与转诊使不同层次相互支持。社区参与还包括讨论需要、安排工作和检查服务是否符合当地生活。
参考:[1]
公共目标进入长期安排
会议要求国家制定政策与行动计划,为基层服务配置人员、资金和物资,并通过国际合作支持实施。此后的讨论涉及服务范围、财政能力和不同地区的组织方式,预防项目与综合照护之间的安排持续变化。初级卫生保健进入许多卫生政策,居民在需要时获得连续服务成为实际工作目标。阿拉木图宣言把医院之外的公共卫生与家庭照护纳入制度讨论,影响卫生人员怎样理解服务范围与责任。
参考:[1]