州立癌症医院的法律起点
20世纪上半叶,得克萨斯州许多居民难以获得专门的癌症诊疗。富裕病人可以前往美国东北部等地求医,农村及低收入人群的选择则很有限。州议会此前曾讨论设立癌症医院,但缺少落实经费,专门机构迟迟未能建立。
1941年6月30日,州长W.李·奥丹尼尔签署第268号众议院法案,创设州立癌症医院和癌症研究部门。最终拨款为50万美元,机构的选址、控制和管理交给得克萨斯大学董事会。法定任务同时包括诊断、治疗、研究、教学与预防,因此医院从建制之初便承担病人照护以外的知识工作。
基金会捐赠与休斯敦选址
门罗·邓纳韦·安德森通过棉花贸易积累财产,并以慈善基金会延续其捐赠安排。他去世后,基金会受托人计划在休斯敦建设医学中心,向大学提出匹配州拨款的50万美元捐赠,并提供临时院址和未来永久用地,条件是医院设在休斯敦并以安德森命名。
1942年8月,大学董事会接受方案,次月采用安德森癌症研究医院的名称。休斯敦医生恩斯特·伯特纳担任代理院长。最初院区设在詹姆斯·贝克的旧庄园“The Oaks”,原有宅邸和附属建筑被改作办公与科研场所;部分人员由加尔维斯顿的大学医学分部调来,医院先在这些临时设施中开始工作。
先租病床,再组织完整院务
医院于1944年开始接诊,并在赫尔曼医院租用22张病床。1946年又在当时名为休斯敦黑人医院的机构租用六床。这些租用病床使新院能够在永久大楼落成前开展住院服务。
1946年,兰道夫·李·克拉克接任全职院长兼外科主任时,机构只有25名全职人员,门诊、行政办公室和科研人员仍在临时房屋中工作。他着手招募专业人员,到1949年已经形成内科、病理学、放射学和外科四个主要临床部门,并有基础科学部门配合。大学提供管理框架,人员组织则逐步填充了医院的实际能力。
会议、住院医与继续教育
教育计划在1940年代逐渐建立。1948年,医院接收首位住院医,到1949年开始博士学位前的基础科学教学。1947年大学设立继续教育性质的研究生医学学校后,安德森医院人员也受聘参与授课。面向临床人员与学位学习者的不同安排,把医院纳入大学的教育网络。
教学并不限于院内学生。年度研讨会和临床会议面向同行交流经验,会议论文以专著形式出版。到1964年,培训已经延伸到护理、药学、医学社会服务、营养以及癌症登记与统计等岗位。医院通过这些课程、会议和出版物,把个别科室的经验转化为可以讨论、整理和传授的材料。
参考:[3]
迁入永久院址与团队诊疗
1954年3月,临时院区的46名病人迁入得克萨斯医学中心的新楼。永久院舍将此前分散的工作集中起来,也容纳了扩大的临床与教育计划。建设经费来自公共资金与私人捐赠,体现这所州立大学医疗机构长期并行的两类资源。
1964年的院务报告将早期确立的诊疗方式概括为团队合作:外科、放射治疗和内科医生地位并列,各负专责,物理学家也加入团队。报告同时明确,本州无力支付费用的病人可以获得免费医疗。医疗服务、知识培养和公共责任共同构成了机构的发展方向;1988年采用的癌症中心名称则属于后来的组织沿革。